出院病歷復印須知
尊敬的住院患者:
根據(jù)國衛(wèi)醫(yī)發(fā)【2013】31號文件《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》和醫(yī)院病案管理條例規(guī)定,可以復印住院期間的病歷相關資料。您可于出院10個工作日后,通過我院微信公眾號獲取網(wǎng)上預約病案復印服務;也可到現(xiàn)場辦理復印相關事項。
一、現(xiàn)場病歷復印地點及窗口工作時間
住院部一樓出入院管理中心病歷復印窗口,工作時間:周一至周五,節(jié)假日休息。
夏令:上午8:00-11:00 下午13:30-16:30 冬令:上午8:00-11:00 下午13:00-16:00
二、需攜帶材料
1、≥18周歲患者本人:本人身份證(有效身份證明)原件;
2、≥18周歲患者代理人:患者身份證(有效身份證明)原件
代理人身份證(有效身份證明)原件
患者授權(quán)委托書
3、<18周歲患者:患者有效身份證明原件(身份證、出生醫(yī)學證明、戶口本等)
監(jiān)護人身份證(有效身份證明)原件
監(jiān)護人與患者關系的法定證明材料:出生醫(yī)學證明原件、同戶戶口本原件
非監(jiān)護人代理:還需提供監(jiān)護人的授權(quán)委托書及代理人身份證(有效身份證明)原件
4、死亡患者法定繼承人: 患者死亡證明原件
法定繼承人本人身份證(有效身份證明)原件
同戶戶口本或街道派出所證明(以表明患者與法定繼承人的關系)原件
5、死亡患者法定繼承人代理人: 患者死亡證明原件
法定繼承人身份證(有效身份證明)原件
法定繼承人的授權(quán)委托書
同戶戶口本或街道派出所證明(以表明患者與法定繼承人的關系)原件
代理人身份證(有效身份證明)原件
6、公、檢、法:單位介紹信
調(diào)取病歷的法定證明(出具采集證據(jù)的法定證明)
經(jīng)辦人的警官證或工作證(有效身份證明)
7、保險機構(gòu):保險合同復印件
經(jīng)辦人單位介紹信(有效工作證明)
經(jīng)辦人身份證(有效身份證明)原件和工作證原件
患者本人或其代理人的授權(quán)委托書
患者死亡的:保險合同復印件
經(jīng)辦人單位介紹信(有效工作證明)
經(jīng)辦人身份證(有效身份證明)原件
患者法定繼承人或其代理人的同意授權(quán)委托書
8、復印按規(guī)定收取費用。
9、授權(quán)委托書請掃描出院記錄下方的二維碼打印。
10、病歷復印相關事宜可聯(lián)系電話:0574-62906118
0574-62906470
三、出院病歷微信復印申請流程:
① 關注公眾號【余姚市婦幼保健院】
(掃描右方二維碼)
②【互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院】
③ 智慧服務→更多
④【病歷復印】按提示步驟完成申請
附件:復印病歷授權(quán)委托書【2.36.5.1_C2-6】復印病歷授權(quán)委托書.docx