9月18日—21日，浙江省衛(wèi)生健康委第四周期醫(yī)院等級評審專家組一行9人蒞臨余姚市婦幼保健院，開展為期四天的三級乙等婦幼保健院現(xiàn)場評審工作。

本次評審由管理一組、管理二組、醫(yī)療一組、醫(yī)療二組、婦保組、兒保組、院感組、護理組、藥事檢驗組9個組，分別對余姚市婦幼保健院進行了全方位的系統(tǒng)性“體檢”，為醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展“問診、把脈”。各組專家深入門診、病房、行政后勤等科室，開展檢查、追蹤、訪談等工作。

經(jīng)過四天時間，專家組共實地檢查了醫(yī)院各職能部門及科室196次；訪談人員998人次；查看設(shè)備489臺；查閱病歷380份；檢查處方217張；應(yīng)急演練8次，其中多部門聯(lián)合應(yīng)急演練2次。

揚帆起航——現(xiàn)場等級評審啟動會

9月19日上午，余姚市婦幼保健院三級乙等婦幼保健院評審啟動會召開。

會議由本次評審組領(lǐng)隊，浙江省衛(wèi)生健康委婦幼健康處四級調(diào)研員何琦環(huán)主持。浙江省衛(wèi)生健康委評審專家組及聯(lián)絡(luò)員，寧波市愛國衛(wèi)生運動委員會專職副主任周建霖，寧波市衛(wèi)生健康委老齡與婦幼健康處處長盧婉君，寧波市衛(wèi)生健康委老齡與婦幼健康處二級調(diào)研員、工會專職副主席桂忠寶，余姚市委副書記、市長沃勇特，余姚市人大常委會副主任阮岳軍，余姚市副市長林體，余姚市政協(xié)副主席朱衛(wèi)東及余姚市直相關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)出席啟動會。余姚市婦幼保健院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子成員及職能科室負責(zé)人參加會議。

何琦環(huán)介紹了專家組成員及聯(lián)絡(luò)員，她表示，省衛(wèi)生健康委高度關(guān)注余姚婦幼健康事業(yè)的發(fā)展。此次余姚市婦幼保健院三級乙等婦幼保健院評審不僅是余姚市委市政府圍繞省委省政府提出的“浙有善育”工作呈現(xiàn)的完美答卷，更是寧波市衛(wèi)生健康委對優(yōu)化基層衛(wèi)生資源布局的優(yōu)秀案例。她希望醫(yī)院抓住這次評審機會，堅持保健和臨床相結(jié)合，履行婦幼健康服務(wù)職能，推動余姚市將婦幼健康事業(yè)納入經(jīng)濟社會發(fā)展的全局中，充分發(fā)揮政府的主導(dǎo)作用，將婦幼健康與大健康體系無縫對接，為婦女兒童提供更優(yōu)質(zhì)、全生命周期的婦幼保健服務(wù)。

林體介紹了出席啟動會的相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)。

周建霖代表寧波市衛(wèi)生健康委對省衛(wèi)生健康委和省市各級醫(yī)院、婦保院的支持和幫助表示衷心感謝，向各位評審專家的到來表示熱烈的歡迎。他指出，婦幼保健院等級評審是推動婦幼保健院高質(zhì)量發(fā)展的重要方式，此次省衛(wèi)生健康委專家組開展現(xiàn)場評審是對余姚市婦幼保健院落實現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的一次全方位的評估，也是一次客觀深入的全面檢驗，希望醫(yī)院全體干部職工要以本次三級乙等醫(yī)院評審為契機，把迎評作為加強醫(yī)院發(fā)展、促進醫(yī)院品質(zhì)提升的新起點，使評審真正成為促進醫(yī)院提升核心競爭力的助推器，用過硬的技術(shù)、精細的管理、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，守護百姓健康，在浙江高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)共同富裕示范區(qū)的精神中體現(xiàn)責(zé)任擔(dān)當(dāng)、貢獻智慧力量。

沃勇特代表余姚市委、市政府誠摯地歡迎并衷心感謝各位評審專家的到來，并介紹了市婦幼保健院自建院以來在硬件設(shè)施改善、醫(yī)療資源整合、婦幼保健服務(wù)、就醫(yī)體驗提升等方面所取得的長足進步以及在全市婦幼健康事業(yè)中發(fā)揮的重要作用。他衷心希望各位領(lǐng)導(dǎo)專家深入把脈問診，精準精細指導(dǎo)，幫助醫(yī)院更好地抓重點、明方向、創(chuàng)特色；希望市婦幼保健院要對照評審標準，全面展現(xiàn)日常工作成效、全面展示特色建設(shè)亮點、全面推進醫(yī)院各項事業(yè)發(fā)展。另外，沃勇特表示，市委、市政府定會履職盡責(zé)，全力支持、配合、服務(wù)好本次評審工作，并強化以評促改、以評促建，清單化落實評審結(jié)果、常態(tài)化促進建設(shè)提升，為全省健康浙江建設(shè)和“兩個先行”大局貢獻積極力量。

隨后，余姚市婦幼保健院院長、黨委副書記王建中作醫(yī)院評審工作匯報，重點從醫(yī)院基本情況、亮點工作、自評情況、未來規(guī)劃四個方面匯報了醫(yī)院創(chuàng)建三乙婦幼保健院的準備情況，詳細介紹了醫(yī)院近年來在黨建引領(lǐng)、社會擔(dān)當(dāng)、綜合醫(yī)改、學(xué)科發(fā)展、創(chuàng)新融合、質(zhì)量改進、管理體系、文化建設(shè)等各方面取得的成績。

嚴謹細致——全方位、系統(tǒng)化的“體檢”

評審檢查期間，專家們采取應(yīng)急演練、查閱資料、評價病歷、抽查處方、檢查設(shè)備、實地查看、人員訪談及個案追蹤、系統(tǒng)追蹤等方法，對醫(yī)院進行了全方位、立體化、多層次、多維度的檢查考評。

評審組組長魏健實地走訪、查閱資料

管理一組實地走訪、查閱資料

管理二組實地走訪、查閱資料

醫(yī)療一組實地走訪、查閱資料

醫(yī)療二組實地走訪、查閱資料

婦保組實地走訪、查閱資料

兒保組實地走訪、查閱資料

院感組實地走訪、查閱資料

護理組實地走訪、查閱資料

藥事檢驗組實地走訪、查閱資料

精益求精——反饋會干活滿滿

9月21日上午，浙江省第四周期三級乙等婦幼保健院評審反饋會在余姚市婦幼保健院舉行。會議由何琦環(huán)主持。

反饋會上，9位評審專家分別就各組檢查情況進行客觀公正的反饋，充分肯定我院在管理、醫(yī)療、婦保、兒保、院感、護理、藥事檢驗等各方面工作的特色亮點，同時也指出了存在的問題與不足，提出了科學(xué)合理的意見與建議，為醫(yī)院進一步發(fā)展指明了更精準的方向。

評審組組長、浙大醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院院長助理魏健作綜合反饋發(fā)言，對本次評審工作中各位專家的工作量進行了系統(tǒng)匯報，充分肯定了余姚市婦幼保健院全體職工認真迎評的良好精神風(fēng)貌，并對本次評審工作中發(fā)現(xiàn)的亮點、存在問題及下一步工作建議作了全面反饋，也提出了希望和要求。

隨后，余姚市婦幼保健院黨委書記高剡東作表態(tài)發(fā)言。他代表全院917名干部職工對各位領(lǐng)導(dǎo)、各位評審專家的不辭勞苦、辛勤工作以及省婦幼處對余姚市婦幼保健院的關(guān)心指導(dǎo)表示衷心感謝。他指出，四天以來，各位專家科學(xué)嚴謹?shù)膽B(tài)度，求真務(wù)實的作風(fēng)，值得全院職工學(xué)習(xí)與敬佩。此次評審，專家組充分肯定了我院的工作，同時也一針見血地指出了我院工作中存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)，并提出了指導(dǎo)性、針對性非常強的整改意見。對此，我院誠懇接受，著力推進整改工作。接下來，全院干部職工將進一步提高認識，聚焦問題短板，逐一抓好整改落實，并將本次創(chuàng)建成果作為今后醫(yī)院工作及管理的重要抓手，持續(xù)鞏固提升醫(yī)院管理質(zhì)量。

林體對各位專家們?nèi)找岳^夜的辛苦付出表示衷心的感謝和崇高的敬意，并對市婦幼保健院開展下一步工作提出三點具體要求：

一是必須要堅持問題導(dǎo)向，對于評審組提出的問題要進行深入的分析、查找原因，逐條逐項整改提升。

二是必須要堅持結(jié)果導(dǎo)向，認真對照三乙評審標準，將醫(yī)院的整體水平進行再提升，特別是要提煉、總結(jié)專家指出的好的建議，形成規(guī)范的工作機制，真正做到以評促建、以評促改。

三是必須要堅持本源導(dǎo)向，要以此次評審為契機，深入地研究醫(yī)院定位，找準未來發(fā)展方向，謀劃發(fā)展路徑，改善工作流程制度，壯大人才隊伍建設(shè)，提升日常管理水平。

下一步，余姚市委市政府將在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、人才隊伍建設(shè)等方面加大支持力度，推動市婦幼保健院再上新臺階，進一步提升全市全生命周期的婦女兒童健康事業(yè)的總體發(fā)展格局和戰(zhàn)略高度。

周建霖代表寧波市衛(wèi)生健康委對評審組專家踏實、一絲不茍日夜工作的敬業(yè)精神表示崇高的敬意和真摯的感謝。希望余姚市婦幼保健院在反饋結(jié)束后對專家組提出的評審意見認真梳理、即整即改并制定有效的整改計劃，確保最終整改到位。要以此次等級評審為新契機，提高醫(yī)院管理水平，持續(xù)改進醫(yī)院管理質(zhì)量，把母嬰安全保障、嬰幼兒養(yǎng)育照護、保健與臨床深度融合作為重中之重，全力打造患者信任、政府滿意、人民幸福的省內(nèi)標桿婦幼保健院，讓余姚婦女兒童享受到更優(yōu)質(zhì)、安全的婦幼健康服務(wù)。

寧波市衛(wèi)生健康委將全力支持余姚市婦幼保健院的發(fā)展，致力于婦幼大保健概念，推動婦幼醫(yī)療資源的整合，全面提升寧波大市婦幼健康服務(wù)能力水平。

浙江省衛(wèi)生健康委婦幼健康處處長張萬恩作總結(jié)發(fā)言。他首先代表浙江省衛(wèi)生健康委婦幼處對評審組各位專家的客觀公正、嚴肅認真、不辭辛勞的工作作風(fēng)表示感謝，對寧波市衛(wèi)健委、余姚市委市政府、余姚市衛(wèi)生健康局的高度重視以及余姚市婦幼保健院全體職工的務(wù)實精神、認真準備表示感謝，并對進一步落實醫(yī)院改革發(fā)展提出幾點希望：

一是正確對待評審意見建議，以評促改，以評促建。尤其是針對各位專家提出的各項問題進行“清單化”管理，開展逐條深度研究，落實整改并定期檢查。

二是積極扛起發(fā)展責(zé)任。在不斷加強自身內(nèi)涵的同時，要把婦幼工作積極融入到市委市政府的“中心”工作當(dāng)中，圍繞省委省政府第十五次黨代會提出的“兩個先行”、醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域“衛(wèi)生健康現(xiàn)代化先行”的目標，圍繞“婚、生、養(yǎng)、教”四個方面，集成婦幼醫(yī)療保健服務(wù)，加快數(shù)字化改革，做強專科特色，服務(wù)大局，擦亮“浙有善育”明信片，為打造“共同富裕示范區(qū)”作出貢獻。

三是切實加強醫(yī)療質(zhì)量和安全管理。聚焦重要指標，持續(xù)改進提升，牢牢守住母嬰安全底線，助力打造“母嬰安全”省份。

四是全力提升醫(yī)院管理水平。用科學(xué)的管理推動醫(yī)療服務(wù)上臺階、醫(yī)療質(zhì)量上等級，不斷提高醫(yī)院的核心競爭力和影響力。

五是繼續(xù)從嚴從緊做好疫情防控常態(tài)化管理。守牢“大門、中門、小門”，科學(xué)精準落實疫情防控各項措施，以實際行動守護人民群眾生命健康安全。

一分耕耘一分收獲，這是醫(yī)院發(fā)展史上一個重要的時間節(jié)點，時光不會辜負每一份努力，醫(yī)院的歷史會銘刻奮斗者足跡！

以評促建，以評促改

浙江省第四周期三級乙等

婦幼保健院評審已經(jīng)順利完成

但余姚市婦幼保健院持續(xù)質(zhì)量改進的腳步

永遠在路上

我們將以此次等級評審為新起點

以夢為馬、踔厲奮發(fā)

持續(xù)推動醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展

為余姚婦幼健康事業(yè)作出更大貢獻！

致 謝

衷心感謝

浙江省衛(wèi)生健康委的精心組織、悉心指導(dǎo)

衷心感謝

評審專家的專業(yè)執(zhí)著、辛勤付出

衷心感謝

寧波市衛(wèi)生健康委

余姚市委市政府

余姚市衛(wèi)生健康局及有關(guān)部門

的關(guān)心厚愛、大力支持

衷心感謝

醫(yī)院全體干部職工

傾情奉獻、傾心投入